Efectul principal al lidocainei
Ce estelidocaina?
Este un anestezic local blocant al canalelor de sodiu care are efecte de stabilizare a membranei și este utilizat împotriva aritmiilor ventriculare; Are, de asemenea, funcția de reglare a sistemului imunitar, joacă un rol antiinflamator în multiple legături ale răspunsului inflamator, inhibarea semnificativă a răspunsului inflamator, leziunea pulmonară acută, efectul de sensibilizare a medicamentelor anti-cancer, antibacterian, adesea folosit în protecția clinică a creierului. și reduce disfuncția cognitivă postoperatorie (POCD) și alte aspecte.
Efectele antiaritmice ale lidocainei:
Ridoca acționează selectiv asupra fibroblastelor Purkinje și asupra miocitelor ventriculare datorită medicamentelor antiaritmice IB, care încetinește rata de 4-faza de depolarizare, reduce automatitatea fibrelor Purkinje, promovează efloziunea K plus, mărește durata potențialului de acțiune și prelungește eficienta. Perioada refractară. Este adesea folosit pentru prevenirea și tratamentul aritmiei ventriculare. Lidocaina poate încetini conducerea cardiacă, poate inhiba contractilitatea cardiacă și poate reduce debitul cardiac. Lidocaina a fost folosită în tratamentul clinic antiaritmic de mult timp și are mai multă experiență. În fața aritmiei ventriculare, clinicienii folosesc adesea lidocaina pentru a o controla, care are o eficacitate și siguranță ridicate.
Lidocainaprevine un răspuns inflamator excesiv:
Multe studii au arătat că lidocaina are un bun efect preventiv și terapeutic asupra inflamației induse de traume sau endotoxină. Lidocaina este un stabilizator de membrană care inhibă aderența și agregarea granulocitelor neutrofile (PMN), reduce eliberarea de radicali liberi de oxigen și enzime proteolitice, stabilizează membranele celulare, reglează citokinele și inhibă răspunsurile inflamatorii excesive. Mediatorii inflamatori LB4 și Interleukina 1 (IL-1) sunt ambii chimioatractanți puternici pentru PMN, care induc PMN să se lege, să peleteze, să exsude și să producă superoxid și să coopereze cu prostaglandina E2 pentru a crește permeabilitatea vasculară. In vitro, monocitele au fost incubate cu diferite concentrații (2-20mol/L) de lidocaină, care a inhibat semnificativ eliberarea de LB4 și IL-1. Nivelul de concentrație micromolar al lidocainei ar putea inhiba eliberarea histaminei din leucocite, mastocite și bazofile, indicând faptul că lidocaina ar putea inhiba eliberarea unor mediatori inflamatori cheie. Acționează ca un antiinflamator, astfel încât majoritatea înghețurilor fără ser îl conțin pentru a reduce penetrarea celulară și pentru a promova starea de repaus celular cât mai curând posibil.
În aplicarea clinică, o serie de studii au descoperit că infuzia intravenoasă intraoperatorie de lidocaină poate regla funcția imunitară a pacienților și poate accelera recuperarea postoperatorie a pacienților. Există complicații precum flebita în procesul de PCIA, iar adăugarea de lidocaină la pompa de analgezie intravenoasă poate preveni eficient flebita. Injectarea intravenoasă perioperatorie de lidocaină în doză mică poate reduce inflamația cauzată de intervenția chirurgicală și poate reduce anestezicele locale amidice utilizate în mod obișnuit în chirurgie. Studiile au arătat că are efecte antiinflamatoare, iar infuzia intravenoasă perioperatorie de lidocaină poate reduce durerea postoperatorie, reduce utilizarea analgezicelor opioide, reduce inflamația, accelerează recuperarea funcției gastrointestinale și poate scurta durata spitalizării pacienților.
Acțiunea antibacteriană a lidocainei
S-a raportat că lidocaina poate inhiba aderența și procesul chemotactic al granulocitelor și poate inhiba bacteriile intracelulare. Studiile au arătat că anestezicele locale inhibă creșterea celulară a E. coli și provoacă scurgerea conținutului celular și interferează cu respirația acesteia. În rezumat, utilizarea lidocainei pentru anestezia epidurală sau analgezia postoperatorie pe termen lung poate preveni creșterea microorganismelor în spațiul epidural și cateter, ceea ce este sigur și fezabil. Mecanismul activității antibacteriene a anestezicelor locale precum lidocaina este încă neclar. Este posibil ca interacțiunea dintre anestezicele locale și substanțele macromoleculare de pe suprafața celulelor bacteriene sau a membranelor celulare să interfereze cu membranele celulare ale eucariotelor și procariotelor, să schimbe funcția membranelor celulare și să conducă la moartea sau inhibarea creșterii bacteriilor.
Unele studii au arătat că efectul antibacterian al lidocainei ({{0}},5 la sută -1.{0 la sută ) și al bupivacainei ({{{0}},5 la sută -1.{0 la sută ) și al bupivacainei ({{{0}},125 la sută {{6} }}.25 la sută ) este evident la dozele clinice comune, iar efectul antibacterian tinde să crească odată cu creșterea concentrației. În plus, lidocaina 1% poate fi considerată a avea un efect bacteriostatic mai puternic decât bupivacaina 0,125%.
Efectele de protecție a creierului ale lidocainei
Lidocainaeste ușor de traversat bariera hemato-encefalică și are stabilizarea membranei. În timp ce lidocaina poate micșora în mod direct creierul și vasele mari de sânge sistemice, poate reduce concentrațiile intracelulare de Na plus și Ca2 plus prin blocarea canalelor Na plus, K plus și Ca2 plus, poate reduce consumul de ATP, poate juca un rol protector în celulele nervoase hipoxice, reduce K. plus fluxul de ieșire, inhibă eliberarea de aminoacizi excitatori și radicali liberi de oxigen pentru a reduce deteriorarea țesutului cerebral și a îmbunătăți fluxul sanguin cerebral. Joacă un rol protector al creierului. Studiile au arătat că lidocaina nu numai că poate micșora în mod direct creierul și vasele mari de sânge din întregul corp, ci și poate extinde microvasele cerebrale la locul traumatismului, ceea ce poate reduce metabolismul oxigenului cerebral, reduce coliza anaerobă, menține stabilitatea zahărului din sânge. , și să nu prelungească timpul de recuperare postoperatorie.
Vrei să afli mai multe despre forLidocaina, contactați-ne gratuit prin e-mail:info@haozbio.com.
